
SANTA FE, NM — New Mexico Together for Healthcare (NMT4HC), một liên minh toàn tiểu bang gồm các gia đình, nhà cung cấp dịch vụ và các tổ chức cộng đồng, hân hoan chào đón việc thông qua cuối cùng của Dự luật Hạ viện số 4, đưa dự luật này lên bàn làm việc của Thống đốc và đảm bảo tính bền vững lâu dài của Quỹ Hỗ trợ Chi phí Chăm sóc Sức khỏe (HCAF).
Dự luật HB 4 củng cố và tăng dần tỷ lệ doanh thu từ thuế phụ phí bảo hiểm y tế được chuyển vào Quỹ Hỗ trợ Chi phí Chăm sóc Sức khỏe (HCAF) — công cụ chính của New Mexico để duy trì mức chi phí bảo hiểm hợp lý khi các khoản tín dụng thuế phí bảo hiểm liên bang hết hạn và việc cắt giảm ngân sách Medicaid có hiệu lực.
Theo dự luật sửa đổi, việc phân bổ doanh thu thuế phụ thu cho HCAF sẽ tăng dần theo thời gian:
- Năm tài chính 2027: 55% (mức hiện tại)
- Năm tài chính 2028: 80%
- Năm tài chính 2029: 95%
- Bắt đầu từ năm tài chính 2029, 5% doanh thu từ thuế phụ phí bảo hiểm y tế sẽ được chuyển vào Quỹ Chương trình Sức khỏe Tâm thần (BHPF), và bất kỳ khoản tiền nào chưa sử dụng từ BHPF sẽ được chuyển trở lại Quỹ Hỗ trợ Chi phí Chăm sóc Sức khỏe.
Cùng với các khoản đầu tư lớn vào dự luật HB 2, vốn đã tài trợ phần lớn yêu cầu của Thống đốc, dự luật HB 4 củng cố khả năng phòng thủ mạnh mẽ nhất của New Mexico trước các khoản cắt giảm chăm sóc sức khỏe liên bang. Kết hợp lại, những hành động này có thể bảo vệ bảo hiểm cho tới 46.600 cư dân và giảm chi phí cho khoảng 122.000 người trên toàn tiểu bang.
“Không một người dân New Mexico nào nên mất bảo hiểm y tế vì thủ tục giấy tờ, chính trị hay cắt giảm ngân sách liên bang,” ông Abuko D. Estrada, Giám đốc Y tế tại Trung tâm Luật và Xóa đói giảm nghèo New Mexico, cho biết. “Việc mất bảo hiểm hoàn toàn có thể phòng ngừa được. Quỹ Hỗ trợ Chi phí Chăm sóc Sức khỏe được thành lập cho những thời điểm như thế này – và bằng cách tăng cường quỹ này thông qua HB 2 và HB 4, New Mexico đang lựa chọn sự ổn định, phẩm giá và phòng ngừa thay vì khủng hoảng.”
Trong suốt phiên họp, NMT4HC đã nêu bật những câu chuyện của các gia đình đang phải trải qua tình trạng gián đoạn bảo hiểm do các rào cản về thủ tục giấy tờ của liên bang, thời hạn rút ngắn và việc cắt giảm trợ cấp.
- Tại Las Cruces, Renée Beltran kể lại việc gia đình cô đã mất hơn 600 đô la tiền túi chỉ vì một tháng bị mất quyền lợi bảo hiểm y tế Medicaid, trong khi chi phí thuốc men của con cô lên tới hơn 6.000 đô la mỗi tháng nếu không có bảo hiểm.
- Trong bài viết này, Iliana Perez và Michael Jason Baeza đã chia sẻ về việc mất quyền lợi bảo hiểm y tế Medicaid trong quá trình chuyển đổi gia hạn đã buộc họ phải chuyển sang bảo hiểm có chi phí cao hơn và trì hoãn việc chăm sóc sức khỏe.
- Tại Farmington, Mabel Gonzalez đã mô tả "vực thẳm Medicaid", nơi việc kiếm được thu nhập cao hơn một chút có thể đẩy các bậc phụ huynh đang đi làm ra khỏi diện được bảo hiểm mà không có sự chuyển đổi suôn sẻ sang bảo hiểm có mức phí phải chăng.
- Tại Albuquerque, y tá Carmen Meyer chứng kiến phí bảo hiểm của mình tăng vọt lên gần 17% thu nhập — nhiều hơn cả tiền trả góp nhà — khiến cô phải lo lắng về việc làm thế nào để trang trải các chi phí sinh hoạt cơ bản. Các bác sĩ như Tiến sĩ Bill Wagner, Tiến sĩ Barnes, Tiến sĩ McHarney-Brown và những người khác đã chứng kiến sự ảnh hưởng của gánh nặng này đến các gia đình trên toàn tiểu bang mỗi ngày.
“Những câu chuyện này cho thấy việc duy trì phạm vi bảo hiểm là một quyết định chính sách chứ không phải là một thất bại cá nhân,” Estrada nói. “Và việc ổn định phạm vi bảo hiểm là một chiến lược giảm thiểu thiệt hại và tiết kiệm chi phí.” Các nhà cung cấp dịch vụ cảnh báo rằng sự bất ổn định gây tổn hại đến sự ổn định tài chính của các phòng khám và bệnh viện, điều này ảnh hưởng đến toàn bộ cộng đồng.
“Với hơn 30 năm kinh nghiệm, tôi đã tận mắt chứng kiến những gì xảy ra khi phạm vi bảo hiểm bị thu hẹp,” Tiến sĩ Caryn McHarney-Brown đến từ Albuquerque cho biết. “Việc duy trì bảo hiểm giá cả phải chăng thông qua Medicaid và BeWell là con đường có trách nhiệm và nhân ái nhất – đối với các gia đình, các nhà cung cấp dịch vụ và toàn bộ hệ thống chăm sóc sức khỏe của New Mexico.”
Cư dân vùng nông thôn nhấn mạnh rằng sự ổn định vùng phủ sóng có liên quan trực tiếp đến khả năng tiếp cận.
“Khi vùng phủ sóng trở nên không ổn định, các cộng đồng nông thôn sẽ bị mất dịch vụ trước tiên — và họ sẽ không được khôi phục lại dịch vụ đó,” Leroy Tso của Gallup và Navajo Nation cho biết.
Các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần đều nhất trí rằng phòng ngừa nhân đạo hơn và tiết kiệm chi phí hơn so với ứng phó với khủng hoảng.
“Khi bảo hiểm không ổn định, các gia đình sẽ chịu thiệt thòi và các phòng khám sẽ gặp khó khăn,” Tiến sĩ Bill Wagner, LCSW, PhD, người sáng lập Centro Sávila, cho biết. “Nếu chúng ta muốn một New Mexico khỏe mạnh hơn – và một nền kinh tế vững mạnh hơn – thì con đường đã rõ ràng: bảo vệ quyền tiếp cận dịch vụ y tế, đầu tư vào phòng ngừa và tối đa hóa mọi công cụ sẵn có để đảm bảo người dân được bảo hiểm.”
Dự luật HB 4 do Lãnh đạo phe đa số Hạ viện Reena Szczepanski bảo trợ, cùng với các Hạ nghị sĩ Elizabeth Thomson, Joseph Hernandez và Anita Gonzales, và Thượng nghị sĩ Roberto “Bobby” J. Gonzales.
Những người ủng hộ nhấn mạnh rằng việc Quốc hội thông qua dự luật này dựa trên mục đích thành lập Quỹ vào năm 2021: chuyển hướng nguồn tiền thu được từ hệ thống chăm sóc sức khỏe trở lại để giảm chi phí cho người dân New Mexico.
“Việc cắt giảm bảo hiểm là một lựa chọn chính sách,” Juliana Hernandez, điều phối viên hiện trường của tổ chức Strong Families, cho biết. “Chính phủ liên bang có thể đang cắt giảm quyền được chăm sóc sức khỏe của người dân, nhưng New Mexico đã quyết định rằng chúng tôi không cần phải làm vậy. Chúng tôi đã bảo vệ những gì mình đang có. Giờ đây, chúng tôi tiếp tục xây dựng một hệ thống chăm sóc sức khỏe hoạt động hiệu quả cho tất cả mọi người — nơi sự ổn định, khả năng chi trả và khả năng tiếp cận không phải là tạm thời hoặc bị đe dọa bởi các cuộc tấn công từ bên ngoài.”