Medicaid: Ni nini kinachobadilika na lini

Sheria mpya za Medicaid zinakuja mwaka wa 2026 na 2027.

Hapa kuna unachohitaji kujua na cha kutarajia.

Kuanzia Oktoba 1, 2026:

1. Vizuizi vya ustahiki wa wahamiaji: - baadhi ya wahamiaji waliopo kisheria ambao kwa sasa wanastahiki Medicaid watafanya hivyo tena kuweza kupata bima ya Medicaid ya kawaida*.
   1. Bado anastahiki Medicaid: 
      1. Wakazi Kisheria wa Kudumu (kulingana na kipindi cha kusubiri cha miaka mitano),
      2. Wahamiaji wa Cuba/Haiti
      3. Wahamiaji wa COFA
      4. Watoto na wanawake wajawazito wanaoishi kihalali chini ya chaguo la CHIPRA 214.

*Mamlaka ya Huduma ya Afya ya New Mexico inaunda mpango wa bima kwa watu walioathiriwa na mabadiliko haya ya ustahiki wa Medicaid. Tazama upande wa nyuma kwa maelezo zaidi.

Kuanzia Januari 1, 2027:

2. Urekebishaji: – Watu wazima wengi wenye umri wa miaka 19-64 watahitaji kusasisha bima ya Medicaid kila baada ya miezi 6.
   1. Wamarekani Wenyeji na wapokeaji wengine wa Medicaid hawahusiki na mabadiliko haya 
3. Mahitaji ya Kuripoti Kazi: Watu wazima wengi wenye umri wa miaka 19-64 watahitaji kuripoti kwamba wanakamilisha saa 80/mwezi za kazi, mafunzo au huduma ya jamii; wamejiandikisha shuleni kwa mapumziko; au wanapata angalau $580/mwezi.
   1. Lazima ikidhi mahitaji mwezi mmoja kabla ya mwezi wa maombi au mojawapo ya miezi sita wakati wa kusasisha. 
   2. Misamaha mingi inatumika kwa mahitaji haya (tazama hapa chini). Ni muhimu kuijulisha Mamlaka ya Huduma ya Afya ya New Mexico ikiwa unafikiri unastahiki mojawapo ya misamaha hii.
4. Ufikiaji wa Nyuma: Mtu anapoomba Medicaid, mpango huo kwa kawaida huwa umegharamia hadi miezi 3 ya bili za matibabu kabla ya kutuma maombi. Sheria hizo sasa zinabadilika:
   1. Watu wazima (umri wa miaka 19-64) – mwezi 1 wa bima ya kurudi nyuma
   2. Aina zingine zote (ikiwa ni pamoja na watoto na wanawake wajawazito): Miezi 2 ya chanjo ya kurudi nyuma.
5. Mahitaji ya Kazi: Saa 80/mwezi za kazi, shule, mafunzo au huduma ya jamii kwa watu wazima wenye umri wa miaka 19-64 wanaostahiki/kujiandikisha katika MAGI
   1. Lazima ikidhi mahitaji mwezi mmoja kabla ya mwezi wa maombi au mojawapo ya miezi sita wakati wa kusasisha. 
6. Shughuli Zinazostahili:
   1. Uandikishaji wa kielimu angalau nusu ya muda (shule ya upili, GED, chuo kikuu au elimu ya kazi na ufundi
   2. Saa 80 kwa mwezi za kazi au huduma ya jamii au programu ya kazi (ajira na mafunzo ya SNAP au programu nyingine ya shirikisho, jimbo au eneo) au mchanganyiko wa yoyote kati ya haya, ikiwa ni pamoja na elimu
   3. Mapato yaliyopatikana/yasiyopatikana ya $580 kwa mwezi
      1. Wafanyakazi wa msimu, wastani wa kila mwezi wa $580 kwa miezi sita
7. Misamaha:

1. Mzazi, mlezi, mlezi jamaa au mlezi wa familia wa mtoto anayemtegemea chini ya umri wa miaka 14 au mtu mlemavu
2. Wanawake wajawazito au watu binafsi wanaostahiki usaidizi wa kimatibabu baada ya kujifungua
3. Haki ya Medicare Sehemu A au umejiandikisha katika Medicare Sehemu B
4. Kijana wa kulea na kijana wa zamani wa kulea mwenye umri wa miaka 18 hadi 26
5. Wamarekani asilia
6. Maveterani wenye ulemavu waliokadiriwa kuwa jumla
7. Watu dhaifu kiafya (upofu au ulemavu, ugonjwa wa matumizi mabaya ya dawa za kulevya, ugonjwa wa akili, ulemavu mkubwa wa kimwili au kiakili)
8. Watu wanaoshiriki katika mpango wa matibabu ya tatizo la matumizi ya dawa za kulevya au tatizo la matumizi ya pombe
9. Watu ambao tayari wanafuata mahitaji ya kazi chini ya TANF au SNAP
10. Watu waliofungwa au walioachiliwa hivi karibuni kutoka gerezani ndani ya siku 90 zilizopita

Kwa maelezo zaidi kuhusu mabadiliko haya na haki zingine za huduma ya afya, rasilimali, na ulinzi, tembelea nmtogether4health.org .

Maswali? Wasiliana na 505-255-2840 au tembelea nmtogether4health.org.

Iliundwa kwa ushirikiano na Kituo cha Sheria na Umaskini cha New Mexico.